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从哪里来的幽门螺杆菌?如何远离它做好胃癌的预防工作?
过了三十岁,提醒我们不再年轻的,除了日渐稀疏的头发,还有日渐脆弱的胃(胃痛、恶心、反酸)。
好好的胃,怎么就病了?很可能是沾染了一种叫幽门螺杆菌(也叫幽门螺旋杆菌)的细菌。
多数慢性胃炎患者无任何症状,人群中确切的患病率难以获得,一项基于内镜诊断的研究显示:中国慢性胃炎患病率接近90%[1]。
在中国一项慢性胃炎的多中心流行病调查中,8892名受试者接受胃镜检查,其中浅表性胃炎49.4%,糜烂性胃炎42.3%,萎缩性胃炎17.7%[2]。
之所以患上慢性胃炎,除了药物、饮酒、胆汁反流、自身免疫等因素之外,幽门螺杆菌是主要元凶。毫不夸张地说,只要感染幽门螺杆菌,几乎都存在慢性胃炎[3]。
幽门螺杆菌不仅仅和慢性胃炎有关。还可能会引起多种其他胃疾病的发生,比如胃溃疡、胃淋巴瘤、十二指肠溃疡等,甚至增加胃癌的患病风险。
一项来自13个国家的国际研究表明,幽门螺杆菌感染者胃癌危险性较非感染者高6倍[4],根除幽门螺杆菌后胃癌风险降低34%[5]。早在1994年,世界卫生组织(WHO)就已将把它列为第一类胃癌危险因子。
注意饮食,忌辛辣刺激高脂肥甘饮食,忌煎炸油腻饮食,清淡饮食,胆不好主要是体内寒气多,胆囊收缩机能减弱,胆 汁减少,部分胆汁逆行返流入胃,与胃酸作用对胃黏膜屏障产生破坏,形成胃不好的症状,胆很重要,
知道根源在哪了,也就心理释然了许多,相信你也是这么想的,只有胆囊好了,其他也就自然恢复如初,这一个道理应该懂吧,胆不好的话,可以抽点时间到苏北乡下去刨点灌南苦菜,回来烧汤喝,用时加红糖,红糖趁热加进去,叶子背面有白色絮状物,平时饮食方面清淡些,少吃生冷油炸的东西,晚上不要熬夜。早点休息比较好哦。
值得注意的是,幽门螺杆菌感染很容易通过共同生活的亲属传播,这让它悄无声息地将魔爪伸向孩子们。
7~12岁年龄组的儿童随年纪的增长幽门螺杆菌感染率逐渐上升,平均年递增率为3.2%;
幽门螺杆菌存在于唾液中,一般是通过共用同一食物器皿、咀嚼食物喂食、吃受污染的食物等途径在人与人之间传播,尤其是共同生活的亲属之间的交叉感染,成为幽门螺杆菌传染的主要途径。
幽门螺杆菌进入人体,主要定植于胃黏膜,释放毒性物质,破坏胃黏膜屏障,促使胃酸及一些致癌因子更容易直接破坏胃黏膜,导致黏膜的水肿、糜烂、溃疡、肠化、异型增生等改变。
二是患者的身体状态,身强力壮的人接触少量的细菌可通过自身免疫清除外来致病菌,相反年老体弱、免疫力低下的人则更容易让细菌躲避免疫攻击,形成免疫逃逸。
因此老年人、免疫力差、基础疾病多、有较多不良生活小习惯(比如餐前便后不爱洗手)的人更容易感染幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌感染后多引起慢性胃炎,不一定有明显症状,或者只有很轻微的症状,容易被忽视。
如果胃不舒服(比如上腹痛、反酸、烧心、胀气、打嗝等),建议去医院检测幽门螺杆菌。
健康的成年人,无论男女,也可以将幽门螺杆菌的监测作为体检项目进行常规筛查。
筛查方法很多,尿素呼气试验是最简捷高效的方法,也是最常用的方法,吹口气,半小时后即可查得结果。
其他检测的新方法,如血清抗体检测和粪便抗原检测,临床也很常用,快速尿素酶试验和胃黏膜活体组织为侵入性检查,需通过胃镜检查取胃粘膜进行检查。
《中国慢性胃炎共识意见》指出:幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎,无论有无症状和并发症,都应该进行幽门螺杆菌根除治疗,除非有抗衡因素存在(比如75岁以上高龄老人、14岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女、严重慢性疾病等)。
感染幽门螺杆菌100%导致慢性胃炎,但只有约1~3%发生胃癌。一般,在浅表性胃炎(胃粘膜萎缩及肠上皮化生之前)根除幽门螺杆菌,患者获益最大,如果治好了,几乎可完全预防肠型胃癌的发生。
目前标准的四联方案根治幽门螺杆菌成功率约90%。每个人状况不同,具体治疗方案,还是要咨询医生。
不管家庭成员是否有幽门螺杆菌,都建议实行专碗专筷,不仅有效的避免幽门螺杆菌的家族性传播,还可避免其他疾病的互相传染。
对于使用过的碗筷在洗干净之后,放到消毒柜蒸煮消毒。幽门螺杆菌在100℃的温度、30分钟后就可以被杀死。
大人更不能用嘴巴去亲孩子的嘴,也不要用嘴去吹凉食物,很可能传染幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌及其他致病菌可能会随着大便排出,如果一不小心粘到手上,则有可能造成自己二次感染或者传染给别人。
避免长期大量服用引起胃黏膜损伤的药物,如非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬等。
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